Шестима души са привлечени към наказателна отговорност след акцията в УМБАЛ „Св. Георги“ в Пловдив, а трима от тях са задържани за срок до 72 часа. Според Окръжната прокуратура разследването е за предполагаема организирана престъпна група и неправомерно получаване на средства от НЗОК чрез фиктивни хоспитализации.
Прокуратурата съобщи на 6 октомври, че за три години Здравната каса е изплатила около 12 млн. евро на Клиниката по ревматология. За същия период са отчетени приблизително 24 000 клинични пътеки при леглова база от 49 места. Това са твърдения на разследващите на този етап; вината на конкретни лица може да бъде установена единствено от съда.
Как се разви акцията в Пловдив
Полицейските действия започнаха сутринта на 5 октомври в първа база на болницата на булевард „Васил Априлов“. Екипи на Икономическа полиция влязоха в сградите, иззеха медицинска документация и започнаха разпити на лекари и пациенти.
Първоначално бяха задържани десет души — шестима лекари и четири медицински сестри. Ден по-късно прокуратурата обяви, че шестима са обвинени, а трима лекари остават в ареста до 72 часа. Следващата стъпка е държавното обвинение да реши дали да поиска от съда постоянни мерки за неотклонение.
Какво проверяват разследващите
По данни от прокурорския брифинг досъдебното производство се води от няколко месеца. Проверяват се медицински дейности в Клиниката по ревматология и плащанията от бюджета на НЗОК.
Разследващите твърдят, че част от отчетените пациенти изобщо не са посещавали клиниката, а други са идвали само за вземане на кръв, без реален болничен престой. Съобщено беше и за случаи, при които кръв вместо пациенти е била давана от служители. Тези обстоятелства предстои да бъдат доказвани с документи, експертизи и свидетелски показания.
40 претърсвания в Пловдив, Карлово и Кричим
В рамките на операцията са извършени 40 претърсвания и обиски. Проверени са две клиники, два медицински центъра и адреси в Пловдив, Карлово и Кричим.
Според прокуратурата началникът на клиниката притежава медицински център заедно със съпруга и дъщеря си. Разследващите проверяват около 5000 направления за прием в ревматологията, генерирани от този център, и дали зад тях стоят реални прегледи и медицинска необходимост.
Какво означават 24 000 клинични пътеки
Самият голям брой отчетени пътеки не доказва престъпление. Ключовият въпрос е дали всяка хоспитализация е била медицински обоснована, дали пациентът действително е бил приет и дали отчетените дейности са извършени.
НЗОК плаща на болниците по правилата на националните рамкови договори. MyDailyMedia вече обясни какво уреждат рамковите договори за пациенти и лекари. При съмнение за фиктивна дейност проверката трябва да проследи документите, електронните записи, направленията и свидетелските разкази за всеки спорен прием.
Как реагира УМБАЛ „Св. Георги“
В първия ден на акцията ръководството на болницата заяви, че оказва пълно съдействие на компетентните органи. Изпълнителният директор проф. Карен Джамбазов изрази безпокойство, че напрежението може да попречи на приема и спокойствието на пациентите, и посочи непрекъснатата медицинска грижа като основен приоритет.
Случаят идва на фона на по-широки проверки за разходването на публични здравни средства. През септември МВР, ДАНС и НЗОК започнаха друга проверка за неправомерно харчене на пари от касата. Отделно проучване показа, че 53% от българите доплащат за здравни услуги и лекарства, което прави контрола върху публичните средства особено чувствителна тема.
Какво следва по разследването
За тримата задържани до 72 часа прокуратурата може да внесе искане за постоянен арест, но съдът ще прецени има ли обосновано предположение за престъпление и опасност обвиняемите да се укрият или да извършат ново престъпление.
Паралелно ще продължи анализът на иззетата документация. За да се установи реалният размер на евентуалната щета, ще трябва да бъдат съпоставени направления, истории на заболяването, лабораторни резултати, присъствие на пациенти и плащанията от НЗОК. Обявените 12 млн. евро са общата сума, платена на клиниката за разглеждания период, а не окончателно установена вреда.
Илюстративна снимка: Прокуратура на Република България, локален медиен архив на MyDailyMedia.
